就是不知道……和周老都能闹掰了,他前徒弟得是什么人呐?
临走前,周远渡忽然接到通电话。
挂断后一脸期待地看向堇笙:“小笙啊,下午有时间吗?跟我一起去趟中医院吧,有个病情比较复杂的患者,我想了解下你的诊治思路。”
周老的原单位在溪城中医医院,如今虽已退休返聘,但以他的工作热情,偶尔也会参与一些疑难病例的会诊。
堇笙巴不得能多治些病人。
既然病情复杂,或许信笺能将其归为功德值高的甲类疾病也说不定。
她痛快应道:“没问题。”
……
下午,溪城中医医院。
向周老发出会诊邀请的科室不是大内科,而是皮肤科。
一般像这种大型的三甲医院,皮肤科也是有病房的——不仅有病房,还有危重病人。
虽说是中医医院,但常规诊疗方案仍是以西医为主。
只不过多了中药内服、药浴、针灸、拔罐等这些中医特色疗法。
堇笙跟周老走进皮肤科病区,便有几位年轻大夫出来迎接。
他们发现周老旁边跟来个女生,有人惊讶了几秒,有人满脸写着“原来是她啊”——这种显然是逛过青囊论坛了。
不过大多数还是一带而过。
毕竟就是个没毕业的学生,过来参观参观会诊流程倒也无碍。
来到病房,就看到一群医生站在病床边,见周远渡进来后纷纷让出一条大道,请他站到离患者最近的C位。
还有人专门抬手请堇笙也进去。
堇笙疑惑两秒,抬头便瞧见一张熟悉的面孔——叶济勋的大徒弟许琛。
这可真是太巧了呢。
明明是针灸科的大夫,竟然跑到皮肤科来了,还参与他们科的会诊。
虽觉着奇怪,但堇笙这会儿可没工夫搭理他,径直站到周老旁边。
许琛:“……”
……X,就这么被无视了。
堇笙边查看患者情况,边听一旁的主治医生韩大夫汇报病情:“这位患者是一周前从门诊收上来的,目前诊断为 ‘中毒性坏死性表皮松解型药疹’。”
“患者既往有带状疱疹后遗神经痛病史,曾口服 ‘卡马西平’一月。两周前前胸、后背、躯干出现蚕豆大小的红斑;三天前皮损加重,皮肤变暗,且伴大片表皮剥脱,查体尼氏征阳性。”
“患者体温38.3℃,余生命体征平稳,化验血常规白细胞、中性粒均增高,肝肾功大致正常,目前我们用甲强龙冲击疗法三天,配合抗炎抗过敏、还有一些其他对症治疗。”
韩大夫帮周老掀开患者的被单,指着皮损严重的地方又补充道:“就是症状没见好,患者今天又说胸闷气紧得厉害……本来不想麻烦周老您跑一趟,但许琛许大夫说这病还是您的方子管用,所以……”
周远渡打断道:“你们没配合中医治疗吗?”
韩大夫:“配合了,中药内服外敷和针灸都用过,但效果不大。”
周远渡为患者把脉看舌象,完事后站起身,转头对堇笙说:“叶大夫,你来瞧瞧。”
众医生:???
叶大夫?她不还是个学生吗?
堇笙点点头,大方上前。
和患者交待几句后重新帮他查看身上的皮损,又问了些细节问题,最后为他诊舌脉。
这位患者属于药物严重不良反应引起的重症药疹。
卡马西平是抗癫痫和止痛的常用药物,其所致药疹有潜伏期长这一特征,患者就是发现异常,也用药很久了。
至于表皮松解……由于审核机制不好过多描述,打个比方它就像剥脱的墙皮一样。
堇笙昨天刚修补完玉机堂的墙皮,今天就……
倒是这类药疹,它算是一种过敏,但也不全是。
既然这次提议请周老会诊的人是许琛,那么堇笙难免不会怀疑,这是他帮叶济勋出的馊主意——为的就是给她布置难题,好让她跟叶家彻底撇清关系,并请周远渡亲自澄清事实。
虽是使绊子,可这毕竟也是堇笙想要的结果。
说来,还得感谢叶济勋大徒弟主动来搭这座大桥呢。
堇笙在心里嗤笑一声,扶患者躺好后便站起身。
周老眼神慈祥道:“给大伙儿讲讲。”
后面的医生一听更懵了。
刚才趁两人看病人的工夫,他们早交头接耳完了——这姑娘就是论坛提到的那位,周老的新徒弟、叶氏医馆的独女。
本以为是关系户硬塞进去的,但看眼下这形势……
怎么好像周老十分敬佩她呢?
堇笙略作思考,语气沉稳道:“不知可否先借几支针灸针?”
众人一愣,毫无反应。
许琛躲在人群中暗笑。
空气突然安静,周远渡不干了,灰白的眉毛顿时蹙了起来:“你们病房不会连针灸针都没有吧?”
韩大夫赶紧道:“有!我去拿。”
“等等,你回来。”
周远渡叫住刚要跑出门的韩大夫,转头指了下许琛:“让他去!”
许琛:“……啊?”